تست انکوتایپ یا Oncotype آزمایشی است که روی نمونه بافت سرطان پستان انجام می‌شود. این آزمایش ۲۱ ژن مرتبط با سرطان را بررسی می‌کند و با توجه به نتیجه آزمایش، میزان خطر عود سرطان ارزیابی می‌شود و یک عدد به نام Recurrence Score به دست می‌آید.

این عدد به پزشک کمک می‌کند احتمال بازگشت سرطان را ارزیابی کند و در برخی بیماران مشخص کند که آیا شیمی‌درمانی می‌تواند در کنار درمان‌های دیگر، فایده قابل توجهی داشته باشد یا خیر.

تست انکوتایپ بیشتر برای بیماران مبتلا به سرطان پستان اولیه با گیرنده هورمونی مثبت و HER2 منفی استفاده می‌شود. نتیجه این آزمایش به‌تنهایی تعیین‌کننده روش درمان نیست و پزشک آن را در کنار سایر ویژگی‌های سرطان و شرایط بیمار بررسی می‌کند.

تست انکوتایپ برای چه کسانی مناسب است؟

اگر به‌تازگی به سرطان پستان استیج I، II یا IIIA مبتلا شده‌اید، ممکن است تست Oncotype برای شما مناسب باشد. این تست بیشتر به بیمارانی توصیه می‌شود که:

سرطان پستان آن‌ها گیرنده استروژن مثبت (ER+) باشد.
سرطان HER2 منفی باشد.
سرطان به غدد لنفاوی گسترش پیدا نکرده باشد یا حداکثر به ۳ غده لنفاوی گسترش یافته باشد.
پس از جراحی، بیمار و پزشک در حال تصمیم‌گیری درباره انجام شیمی‌درمانی باشند.

بیشتر سرطان‌های پستان در مراحل اولیه که ER مثبت و HER2 منفی هستند، پس از جراحی تحت هورمون تراپی با تاموکسیفن یا مهارکننده‌های آروماتاز قرار می گیرند. هدف از این درمان، کاهش احتمال برگشت سرطان است. با این حال، همیشه مشخص نیست که آیا شیمی‌درمانی همراه با هورمون تراپی مناسب است یا خیر.

در این شرایط، Oncotypeبه بیمار و پزشک کمک می کند تا با اطلاعات بیشتری درباره ضرورت شیمی‌درمانی تصمیم گیری کنند.

تست انکوتایپ چه چیزی را مشخص می‌کند؟

تست انکوتایپ ۲۱ ژن مرتبط با سرطان پستان را بررسی می‌کند. این بررسی به پزشک کمک می‌کند تا درباره رفتار سرطان اطلاعات بیشتری به دست آورد؛ از جمله اینکه احتمال عود سرطان چقدر است و شیمی‌درمانی تا چه اندازه می‌تواند به درمان آن کمک کند.

نتیجه تست انکوتایپ به دو سؤال مهم پاسخ می‌دهد:

احتمال برگشت یا عود سرطان پستان چقدر است؟
آیا شیمی‌درمانی بعد از جراحی می‌تواند برای بیمار مفید باشد؟

نتیجه آزمایش به صورت عددی بین ۰ تا ۱۰۰ گزارش می‌شود که به آن Recurrence Score گفته می‌شود. این عدد بر اساس شرایط بیمار، از جمله وضعیت یائسگی، تفسیر می‌شود و می‌تواند در تصمیم‌گیری درباره ادامه درمان به پزشک کمک کند.

تفسیر انکوتایپ چگونه است؟

تست انکوتایپ چگونه انجام می‌شود؟

تست انکوتایپ روی نمونه بافت تومور انجام می‌شود. برای انجام این آزمایش معمولاً از بافتی استفاده می‌شود که در زمان نمونه‌برداری یا جراحی از تومور برداشته شده است.

بنابراین، برای انجام تست انکوتایپ معمولاً نیازی به نمونه‌برداری یا جراحی مجدد نیست و همان نمونه بافتی که قبلاً تهیه شده است، برای آزمایش استفاده می‌شود.

تفسیر نتیجه تست انکوتایپ چگونه است؟

به طور کلی، هرچه Recurrence Score بالاتر باشد، احتمال عود سرطان بیشتر است و احتمال سود بردن از شیمی‌درمانی نیز در برخی گروه‌های بیماران بیشتر می‌شود.

با این حال، یک عدد مشخص برای همه بیماران به یک شکل تفسیر نمی‌شود. سن، وضعیت یائسگی و درگیری غدد لنفاوی می‌توانند روی تصمیم‌گیری درباره ادامه درمان تأثیر بگذارند. به همین دلیل، پزشک نتیجه انکوتایپ را در کنار سایر اطلاعات بیمار بررسی می‌کند.

غدد لنفاوی درگیر نباشند و بیمار بالای ۵۰ سال باشد

Recurrence Score بین۰ تا ۲۵ باشد، معمولاً شیمی‌درمانی به هورمون تراپی اضافه نمی‌شود، چون احتمال اینکه شیمی‌درمانی سود قابل توجهی برای بیمار داشته باشد کم است.
Recurrence Score بین ۲۶ تا ۱۰۰ باشد، احتمال اینکه بیمار از اضافه شدن شیمی‌درمانی به هورمون تراپی سود ببرد بیشتر است و پزشک معمولاً شیمی‌درمانی را در برنامه درمانی بیمار در نظر می‌گیرد.

غدد لنفاوی درگیر نباشند و بیمار ۵۰ ساله یا کمتر باشد

Recurrence Score بین ۰ تا ۱۵ باشد، معمولاً هورمون تراپی بدون شیمی‌درمانی در نظر گرفته می‌شود.
Recurrence Score بین ۱۶ تا ۲۵ باشد، تصمیم‌گیری به شرایط بیمار بستگی دارد و پزشک ممکن است شیمی‌درمانی را هم در نظر بگیرد.
Recurrence Score بین ۲۶ تا ۱۰۰باشد، شیمی‌درمانی بیشتر مورد توجه قرار می‌گیرد.

۱ تا ۳ غده لنفاوی درگیر باشد و بیمار یائسه باشد

Recurrence Score بین ۰ تا ۲۵باشد، معمولاً اضافه کردن شیمی‌درمانی به هورمون تراپی سود قابل توجهی ندارد.
Recurrence Score بین ۲۶ تا ۱۰۰باشد، شیمی‌درمانی می‌تواند به درمان بیمار اضافه شود.

۱ تا ۳ غده لنفاوی درگیر باشد و بیمار هنوز یائسه نشده باشد

در این گروه، حتی اگر Recurrence Score پایین باشد، ممکن است شیمی‌درمانی همچنان توصیه شود. بنابراین، پایین بودن عدد انکوتایپ در این شرایط به این معنی نیست که بیمار حتماً می‌تواند شیمی‌درمانی را کنار بگذارد.

تصمیم نهایی با توجه به سن، وضعیت یائسگی، تعداد غدد لنفاوی درگیر و سایر ویژگی‌های سرطان گرفته می‌شود.

تفاوت تست انکوتایپ با آزمایش ژنتیک سرطان ارثی چیست؟

تست انکوتایپ و آزمایش ژنتیک سرطان ارثی دو آزمایش متفاوت هستند و کاربرد یکسانی ندارند.

تست انکوتایپ روی بافت تومور انجام می‌شود و ویژگی‌های سرطان را بررسی می‌کند. نتیجه این آزمایش می‌تواند به پزشک کمک کند احتمال عود سرطان و نقش شیمی‌درمانی در درمان بیمار را بهتر بررسی کند.

اما آزمایش ژنتیک سرطان ارثی برای بررسی تغییرات ژنتیکی‌ای انجام می‌شود که ممکن است از والدین به فرد منتقل شده باشند. این آزمایش می‌تواند مشخص کند آیا فرد به دلیل داشتن یک تغییر ژنتیکی ارثی، بیشتر از افراد دیگر در معرض ابتلا به بعضی سرطان‌ها قرار دارد یا خیر.

بنابراین، انکوتایپ برای بررسی ویژگی‌های خود سرطان و کمک به انتخاب درمان انجام می‌شود، در حالی که آزمایش ژنتیک سرطان ارثی برای بررسی احتمال وجود زمینه ژنتیکی ارثی سرطان است. بسته به شرایط بیمار، پزشک ممکن است انجام یکی یا هر دو آزمایش را توصیه کند.

انکوتایپ برای چه کسانی مناسب است؟

آیا تست انکوتایپ برای همه سرطان‌های پستان انجام می‌شود؟

خیر. تست انکوتایپ برای همه بیماران مبتلا به سرطان پستان مناسب نیست. این آزمایش بیشتر برای سرطان پستان اولیه با گیرنده هورمونی مثبت (HR+) و HER2 منفی استفاده می‌شود.

در سرطان پستان HER2 مثبت یا سرطان پستان سه‌گانه منفی، تست انکوتایپ معمولاً برای تصمیم‌گیری درباره شیمی‌درمانی انجام نمی‌شود.

همچنین اگر سرطان پستان به بخش‌های دور بدن گسترش پیدا کرده باشد، تست انکوتایپ معمولاً برای تصمیم‌گیری درباره درمان استفاده نمی‌شود.

انکوتایپ و درمان سرطان

هزینه تست انکوتایپ چقدر است؟

هزینه تست انکوتایپ در ایران به آزمایشگاه و شرایط انجام آزمایش بستگی دارد. تست انکوتایپ در آزمایشگاه پارس ژنوم انجام می‌شود و هزینه آن حدود یک‌دهم هزینه انجام این تست در خارج از ایران است.

برای اطلاع از هزینه به‌روز تست انکوتایپ در پارس ژنوم، می‌توانید با آزمایشگاه تماس بگیرید.

جواب تست انکوتایپ چند روز طول می‌کشد؟

در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور، دریافت نتیجه ممکن است حدود ۴۰ روز زمان ببرد، در حالیکه در پارس ژنوم با توجه به اینکه تست در داخل ایران انجام می شود، نتیجه آن در حدود یک هفته آماده می‌شود.

برای انجام تست انکوتایپ به چه نمونه‌ای نیاز است؟

برای انجام تست انکوتایپ، به نمونه بافت تومور سرطان پستان نیاز است که معمولاً از نمونه‌ای که در زمان جراحی یا نمونه‌برداری (بیوپسی) از تومور تهیه شده است، استفاده می‌شود. برای انجام تست، معمولاً نیازی به نمونه‌برداری مجدد از بیمار نیست و می‌توان از بلوک پارافینه ی بافت تومور (FFPE) که از قبل در آزمایشگاه پاتولوژی نگهداری می‌شود، استفاده کرد.

آیا تست انکوتایپ تحت پوشش بیمه است؟

در حال حاضر، هزینه تست انکوتایپ تحت پوشش بیمه قرار ندارد و هزینه انجام آن باید به‌صورت آزاد پرداخت شود.

آیا همه بیماران سرطان پستان به تست انکوتایپ نیاز دارند؟

خیر. تست انکوتایپ برای همه بیماران مبتلا به سرطان پستان ضروری نیست و با توجه به ویژگی‌های تومور و شرایط هر بیمار، پزشک تعیین می‌کند که آیا انجام این تست می‌تواند در تصمیم‌گیری درباره درمان مفید باشد یا خیر.

چرا تست انکوتایپ را در پارس ژنوم انجام دهیم؟

تست انکوتایپ با بررسی ویژگی‌های ژنتیکی تومور، می‌تواند به پزشک در ارزیابی احتمال عود سرطان و تصمیم‌گیری درباره نیاز به شیمی‌درمانی کمک کند. در پارس ژنوم، این تست با استفاده از نمونه بافت تومور و مطابق با استانداردهای بین‌المللی انجام می‌شود.

مهم‌ترین مزایای انجام تست انکوتایپ در پارس ژنوم عبارت‌اند از:

انجام تست در داخل ایران. نمونه در داخل کشور مورد بررسی قرار می‌گیرد و نیازی به ارسال آن به خارج از کشور نیست.
زمان پاسخ‌دهی کوتاه‌تر. نتیجه تست در حدود یک هفته آماده می‌شود، در حالی که در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور، دریافت نتیجه ممکن است حدود ۴۰ روز زمان ببرد.
هزینه مناسب‌تر. هزینه انجام تست در ایران حدود یک‌دهم هزینه ارسال نمونه به خارج از کشور است.
دقت بالا. تست انکوتایپ در پارس ژنوم با همان دقت و اعتبار تست انجام‌شده در خارج از کشور انجام می‌شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره خدمات و آزمایش‌های ژنتیکی پارس ژنوم، به صفحه درباره پارس ژنوم مراجعه کنید. همچنین برای اطلاع از هزینه تست انکوتایپ، شرایط پذیرش نمونه و نحوه انجام آزمایش، به صفحه تماس با پارس ژنوم مراجعه کنید. برای آشنایی بیشتر با خدمات و فعالیت‌های پارس ژنوم نیز می‌توانید صفحه ما را دنبال کنید.

0 81 خواندن این مطلب 6 دقیقه زمان میبرد